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Luxation D'épaule


SMR950

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Salut tout le monde,

 

Je me suis encore déboiter l'épaule hier en buchant et j'ai fini à l'hopital car même apres

des essais avec mon voisin je n'ai pas réussi à la remettre en place. Un ti masque à gas

et je me suis réveillé avec l'épaule de retour en place.

 

Y en a t'il parmi vous qui utilise une orthese pour maintenir l'épaule a sa place car

plusieurs on surement ce probleme avec le sport qu,on fais ??

 

Donnez moi vos opinions sur vos orthese et ou on peut s'en procurer

 

 

merci

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j'ai vu ce sujet à l'émission les docteurs et souvent il y a de quoi qui déchire . Qu'est-ce qu'ils ont dit à l'hôpital??? J'ai comme l'impression qu'il faudrait que tu voie un orthopédiste

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Avant la chirugie de l,épaule et passé min 3 mois de covalescence je vais faire attention au mouvement

que je fais maintenant. tant que je peux travaillé et surtout faire de la moto je vais endurer.

 

J'ai commencé à scier l'arbre et j'ai poussé un peu a bout de bras assez haut et cloc c'étais sorti.

J'ai du marcher de peine et de misere jusqu,a mon voisin pour avoir de l'aide hummm

 

Je dois consulter un ortho dans 2-3 sem,je vais m'informer en même temps.

Je pensais bien trouver quelqu'un qui se servais d'une orthese pour l'aider à la stabiliser un peu

comme pour les genoux comme dans l,annonce du grand pere à TV qui veut aller voir sa tit fille :)

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Après une remise en place mécanique d'une luxation gléno-humérale, ce que couramment on appèle souvent par le mot anglophone dislocation de l'épaule, il est fréquent de n'utiliser qu'une attelle mettant l'avant-bras à 90 degrés et ce, pour 1 à 2 semaines seulement; ensuite, de la physiothérapie est recommandée afin de graduellement reprendre les mouvements, leur amplitude et la force dans différents axes. Lorsque la luxation se répète plus d'une ou deux fois, il y a des tests physiques pouvant établir la stabilité de l'articulation; si la tête huméral sort trop facilement de la cavité glénoïde, une chirurgie de resserrement de la capsule articulaire et souvent des ligaments devient indiquée. Lors d'une telle chirurgie, l'immobilisation peut être un peu plus longue.

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Après une remise en place mécanique d'une luxation gléno-humérale, ce que couramment on appèle souvent par le mot anglophone dislocation de l'épaule, il est fréquent de n'utiliser qu'une attelle mettant l'avant-bras à 90 degrés et ce, pour 1 à 2 semaines seulement; ensuite, de la physiothérapie est recommandée afin de graduellement reprendre les mouvements, leur amplitude et la force dans différents axes. Lorsque la luxation se répète plus d'une ou deux fois, il y a des tests physiques pouvant établir la stabilité de l'articulation; si la tête huméral sort trop facilement de la cavité glénoïde, une chirurgie de resserrement de la capsule articulaire et souvent des ligaments devient indiquée. Lors d'une telle chirurgie, l'immobilisation peut être un peu plus longue.

mouin..... de kossé que tu fait dans vie mon GSteeve????post-1748-0-45417400-1348352870.gif À L'émission des docteurs il avait invité un footballeur qui avait eu l'épaule déboitté 2 ou 3 fois et me semble qu'il avait dit qu'il avait de quoi de déchiré et c'était pour ça qu'elle déboittait facilement. Mais bon.... j'pense que je me firais plus à toi qu'à moipost-1748-0-36982100-1348353448.png
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La chx présentée par SMR950 est celle d'une réparation simple de la déchirure du tendon du sus épineux, plutôt appelé ici tendon de la coiffe des rotateurs, parce que c'est le tendon qui permet les différents mouvements de l'épaule; celui-ci n'est pas seulement constitué du tendon du muscle sus-épineux, mais en plus de ceux du sous-épineux, du sous-scapulaire et du petit rond. Ce tendon n'a pas souvent en rapport avec une luxation gléno-humérale de l'épaule et plutôt avec la luxation acromion-claviculaire.

 

Pour Fradoche, il semble que je sois le seul médecin membre de ridaventure; oui il y a souvent des déchirures dans une articulation gléno-humérale instable; d'abord souvent à la capsule articulaire elle-même, car, c'est elle qui scelle ni plus ni moins l'articulation, puis, à des ligaments environnants mais rarement à des gros tentons ou à la coiffe des rotateurs.

 

Ici, dessin d'une vue arrière de l'épaule tiré de wikipedia et qui illustre bien les muscles et tendons formant la coiffe des rotateurs, sauf pour le sous-scapulaire qu'on ne voit pas puisqu'il prend son origine devant l'omoplate.

 

13. correspond à la longue portion du triceps

3. correspond au muscle grand dorsal

5. correspond au muscle grand rond

6. correspond au muscle petit rond

7. correspond au muscle supra-épineux

8. correspond au muscle infra-épineux

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La chx présentée par SMR950 est celle d'une réparation simple de la déchirure du tendon du sus épineux, plutôt appelé ici tendon de la coiffe des rotateurs, parce que c'est le tendon qui permet les différents mouvements de l'épaule; celui-ci n'est pas seulement constitué du tendon du muscle sus-épineux, mais en plus de ceux du sous-épineux, du sous-scapulaire et du petit rond. Ce tendon n'a pas souvent en rapport avec une luxation gléno-humérale de l'épaule et plutôt avec la luxation acromion-claviculaire.

 

Pour Fradoche, il semble que je sois le seul médecin membre de ridaventure; oui il y a souvent des déchirures dans une articulation gléno-humérale instable; d'abord souvent à la capsule articulaire elle-même, car, c'est elle qui scelle ni plus ni moins l'articulation, puis, à des ligaments environnants mais rarement à des gros tentons ou à la coiffe des rotateurs.

 

Ici, dessin d'une vue arrière de l'épaule tiré de wikipedia et qui illustre bien les muscles et tendons formant la coiffe des rotateurs, sauf pour le sous-scapulaire qu'on ne voit pas puisqu'il prend son origine devant l'omoplate.

 

13. correspond à la longue portion du triceps

3. correspond au muscle grand dorsal

5. correspond au muscle grand rond

6. correspond au muscle petit rond

7. correspond au muscle supra-épineux

8. correspond au muscle infra-épineux

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Ça aurais été dur de se trompé.........Je me disais, c'est un infirmier spécialisé où un physiothérapologue...lol.. ou un docteur ou un vétérinaire..... lol...ben moé chu médemécanicien généraliste en machinerie lourde qui taponne un peut n'importe quoi....lol....alright un docteur... alors docteur, je vais en profité pour faire travaillé un docteur à pas cher de l'heure...lol.... pourquoi j'ai tout le temps(souvent) mal au genou dans les environs de la place où que mes ligaments on déchiré v'la 24 ans??? est-ce un ministre? ...lol.. toujours à la même place, genou gauche intérieur entre la palette et l'intérieur... que dois-je faire à part me faire envoyer promener comme voilà 3 ans par un orthopédiste après avoir été envoyer passé une résonance magnétique par mon Doc. de famille... ha ha ha ....lol.... em4200
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Fardoche, comme GSteeve l'a dit, PHYSIO!!!!

 

y'a pas de miracle... tes articulations comme l'épaule, ça tiens par 2 choses... tendons et muscles

la coiffe des rotateurs, ça fait mal oui, ça fait surtout chier.... (me suis déchiré 2 fois la coiffe de droite et une fois à gauche)

 

Chaque fois, j'ai fait pendant des mois les exercices de Physio, malgré que ma mobilité est revenue...

à date, la seule chose que j'ai trouvé qui aide à maintenir le tout en place, c'est de lever des poids à bout de bras lentement (monter ET descendre)

 

les premières semaines, ca fait mal un brin (force PAS!!!!!) ensuite, la coiffe va se développer et ton épaule va s'arrondir créant suffisament de volume pour bien protéger la tête de l'humérus.

 

plus tu vas créer de "volume", mieux ca va tenir... on parle pas de "Hulk" ici là... mais d'une épaule bien ronde et surtout balancée.

 

L'important dans les exercices pour la coiffe, c'est pas le "poids" que tu lève, mais "comment"

c'est très important de faire les mouvements doucement pour que les fibres musculaires travaillent toutes ensembles et se "tressent" bien (GSteeve tu peux peut-être expliquer plus en détail cette partie?). Si tu forces d'un coup sec, c'est pas toutes la fibre du muscles qui travaille et tu vas te ramasser avec de la force, mais sans "couvrir" la tête de l'humérus.

 

Mon point... une fois que ton épaule à un faible, t'es mieux de faire des exercices réguliers si tu veux pas devenir miss météo :-) ou un baromètre ambulant.

 

Pour la dislocation, si tu es mal pris dans le bois, couche toi sur le ventre, le bras dans le vide et balance le doucement de quelques pouces.... faut être patient... après une dizaine de minute, tu vas souffrir comme pas possible, mais elle va revenir dans son trou si tu l'as pas trop déplacé..... oui ca fait MAL!!!!! mais ça marche :-)

 

en espérant que ça puisse t'aider

 

Phil

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euh.....oui...... mais peut pas avoir un ti problème aussi avec? Des fois j'enfle , quand je porte une atèle ça fait du bien quand j'ai mal. C'est ibuprofène à tout bout de champs, mais là j'ai changé pour voltaren. Je vais faire ça toute ma vie?? j'ai déjà faite de l'exercice.. je sais pu???

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Fardoche, ton problème est probablement comme tu dis un ménisque (pas un ministre!) mais je n'ai ni ton histoire incluant ton âge, ni tes images d'examens pour juger. Si c'est un ménisque et que c'est pas opérable pour enlever le mcx qui cause du trouble, y'a pas autre chose à faire que de tenter des injections de Synvisc, produit lubrifiant similaire à ce qu'on a dans le genou et qui est secrété par la membrane synoviale à l'intérieur de l'articulation; ce produit crée une suppléance qui peut durée plusieurs mois et ainsi diminuer plus naturellement la douleur que de prendre des anti-inflammatoires, lesquels ne sont pas des bonbons et causent du tord à l'organisme.

 

Pour les exercices pour se refaire un bon tendon de la coiffe, il faut y aller lentement et avec des charges très progressives. Le problème des humains et de ce fameux tendon, c'est que nous ne travaillons pas assez les bras au dessus de la tête, disons comme les chimpanzés; ainsi, ce tendon qui sert à lever le bras ne sert presque pas et s'aminci, dégénère, pour devenir filiforme lorsque nous atteignons le grand âge. C'est pour cela que si une personne âgée se rupture le tendon de la coiffe des rotateurs, on n'opère pas et on laisse faire la nature qui recollera ce qu'elle peut. Maintenant, comment diagnostiquer un tendon de la coiffe complètement rupturé? En demandant ou en plaçant le membre supérieur latéralement au corps à 90 degrés; si celui-ci ne peut être maintenu et qu'il tombe, le tendon est rupturé.

 

Pour ce qui est de la remise en place d'une luxation de l'épaule de type gléno-humérale, la position décrite par Menoche est l'une des technique et est celle recommandable pour quelqu'un qui est seul; si possible, ajouter un poids de qques livres accrochée ou tapée près de la main pendante (il ne faut pas que ce soit la main qui serre le poids car le bras doit demeurer en état de passivité).

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Fardoche, ton problème est probablement comme tu dis un ménisque (pas un ministre!) mais je n'ai ni ton histoire incluant ton âge, ni tes images d'examens pour juger. Si c'est un ménisque et que c'est pas opérable pour enlever le mcx qui cause du trouble, y'a pas autre chose à faire que de tenter des injections de Synvisc, produit lubrifiant similaire à ce qu'on a dans le genou et qui est secrété par la membrane synoviale à l'intérieur de l'articulation; ce produit crée une suppléance qui peut durée plusieurs mois et ainsi diminuer plus naturellement la douleur que de prendre des anti-inflammatoires, lesquels ne sont pas des bonbons et causent du tord à l'organisme.

 

Pour les exercices pour se refaire un bon tendon de la coiffe, il faut y aller lentement et avec des charges très progressives. Le problème des humains et de ce fameux tendon, c'est que nous ne travaillons pas assez les bras au dessus de la tête, disons comme les chimpanzés; ainsi, ce tendon qui sert à lever le bras ne sert presque pas et s'aminci, dégénère, pour devenir filiforme lorsque nous atteignons le grand âge. C'est pour cela que si une personne âgée se rupture le tendon de la coiffe des rotateurs, on n'opère pas et on laisse faire la nature qui recollera ce qu'elle peut. Maintenant, comment diagnostiquer un tendon de la coiffe complètement rupturé? En demandant ou en plaçant le membre supérieur latéralement au corps à 90 degrés; si celui-ci ne peut être maintenu et qu'il tombe, le tendon est rupturé.

 

Pour ce qui est de la remise en place d'une luxation de l'épaule de type gléno-humérale, la position décrite par Menoche est l'une des technique et est celle recommandable pour quelqu'un qui est seul; si possible, ajouter un poids de qques livres accrochée ou tapée près de la main pendante (il ne faut pas que ce soit la main qui serre le poids car le bras doit demeurer en état de passivité).

j'ai pas ben ben le choix, soit je retourne et essai d'avoir du service d'un des deux ortho. de thetford où ben je continu à m'anti-inflammé (voltaren) le reste de ma vie, j'ai 50 et ça à arrivé en 88 la déchirure. HÉ merci!!! quand même!!! Changement de sujet!! Quand je vais sur mon Doc. de famille et que je voie la tas de dossier patient qu'il a (on peut voir à cause de la configuration du bureau de sa secrétaire_les armoire à dossier) je me demande comment il pourrais faire pour prendre d'autre client. Alors la question??___un docteur par personne au québec ??? y crois-tu???
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Tu veux dire que tous le Québecois aient leur docteur; et bien oui j'y crois et ce pour plusieurs raisons. Je crois que la première et la plus importante est qu'il faudrait laisser faire bien des choses et actes par d'autres professionnels que des médecins; et je te donne un exemple facile à comprendre: Une partie du pain et du beurre des médecins en bureau est de recevoir un patient périodiquement pour vérifier une condition, comme celle de l'hypertension et il prend alors sa ''pression'' et lui prodigue quelques conseils. Or, ce simple contrôle peut très bien être effectué par une infirmière et ce de même pour tous les problèmes de ce genre et ça libérerait pas mal de médecins pour voir de vraies malades. L'autre point est justement celui des malades, alors que les médecins sont formés pour voir des gens malades et non des gens en santé; ainsi, les médecins en bureau passent une bonne partie de leur temps à examiner des gens normaux. Bien sûr il faut faire de la prévention mais encore une fois, c'est une question qui peut très bien être solutionnée par d'autres professionnels et même des non-professionnels. Je pourrais disserter longtemps sur le sujet car j'ai 50 ans mois aussi et plus de 20 ans d'expérience dans le système de santé que je connais quand même assez bien.

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Intéressant de lire tes analyses Steeve.

 

Autant concernant la mécanique du corps humain que la mécaburoadminique du système de santé.

 

On a tous des problèmes plus ou moins important d'épaules et de genoux. Je suis persuadé que tes explications et conseils son écoutés par plusieurs.

 

Merci

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Tu veux dire que tous le Québecois aient leur docteur; et bien oui j'y crois et ce pour plusieurs raisons. Je crois que la première et la plus importante est qu'il faudrait laisser faire bien des choses et actes par d'autres professionnels que des médecins; et je te donne un exemple facile à comprendre: Une partie du pain et du beurre des médecins en bureau est de recevoir un patient périodiquement pour vérifier une condition, comme celle de l'hypertension et il prend alors sa ''pression'' et lui prodigue quelques conseils. Or, ce simple contrôle peut très bien être effectué par une infirmière et ce de même pour tous les problèmes de ce genre et ça libérerait pas mal de médecins pour voir de vraies malades. L'autre point est justement celui des malades, alors que les médecins sont formés pour voir des gens malades et non des gens en santé; ainsi, les médecins en bureau passent une bonne partie de leur temps à examiner des gens normaux. Bien sûr il faut faire de la prévention mais encore une fois, c'est une question qui peut très bien être solutionnée par d'autres professionnels et même des non-professionnels. Je pourrais disserter longtemps sur le sujet car j'ai 50 ans mois aussi et plus de 20 ans d'expérience dans le système de santé que je connais quand même assez bien.

oui, c'est plutôt ça , tous les québecois aient leurs docteurs......hi hi hi!!... ouin ça de l'allure ce que tu dit. Mais.. il manque d'infirmier e aussi em1100 > s't'une jok > je sais pas A+
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Petit truc pour l'épaule en attendant .

Tape 2 pouces de large environ , le coller devant épaule faible ( droit vertical le debuter 2 pouces sous la clavicule) se rendre au sommet de l'épaule ( on tire pas on le colle simplement) ensuite positionner l'épaule vers l'arrière .... Ici besoin d'un amis, ou de quelqu'un qui t'en doit une!

Faire une légère tension sur le tape et en position exagérée de l'épaule vers l'arrière , descendre le tape dans le dos en angle soit pointe de l'épaule , en passant par omoplate et le terminer près de la colonne vertébrale. Ce qui donnera un angle au 45degre de l'épaulard au milieu du dos.

Le but , tirer avec une légère tension l'épaule vers l'arrière .

Pourquoi? Simplement te faire penser à un bon positionnement , un début de réhabilitation .alors quand tu tente un mauvais positionnement genre rouler l'épaule vers l'avant , le tape tire tête fait penser à reprise de bonne position et faire un début de renforcement des bons muscles du dos!

Change te tape souvent , surveille l'état de la peau, tape hypoallergene.

Coûte pas cher en attendant ( truc de physiothérapie privée )

Bon pas capable de te faire un dessin mais j'espère que à t'aide!

 

J'adore lire m. GSteve sur le sujet des gestions professionnel !

 

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Super bon aussi! En fait le truc la dedans c'est plus un aide mémoire pour bien te positionner. La chose à rééduquer c'est ta tête pour bien forcer! Que ce soit cette attelle ou un tape tu pourrais toujours luxer ton épaule mais ça va te faire penser d'utiliser les bons muscles! On arrive pour faire un mouvement et ça tire et la tu y pense!

Alors bonne chance et prend soins de toi! Une épaule pour rider c'est super important! Demande à Menoche:)

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